Zašto se razvija molluscum contagiosum i kako se očituje na kapku?

U dermatološkoj praksi često postoji takva patologija kao moluscum contagiosum u kapku. Ova virusna bolest je najčešća među djecom i spolno aktivnom populacijom, čija je osjetljivost na bolest velika.

Razvoj moluzumskog kontagiozuma kod djece i odraslih

Molluscum contagiosum je virusna patologija kod koje se na koži pojavljuju pojedinačne nodularne formacije. Ova bolest ne predstavlja veliku opasnost za pacijenta, ali je kozmetički nedostatak. Bolest je sklona ponavljajućem toku. U nekih bolesnika u proces su uključene i sluznice..

Molluscum contagiosum uključen je na popis spolno prenosivih infekcija zajedno s klamidijom, infekcijom humanim papiloma virusom, trihomonijazom, sifilisom i drugim bolestima. Može biti zahvaćen bilo koji dio tijela. Često su zahvaćeni kapci, na njima se pojavljuju male zaobljene formacije koje je lako zbuniti s ječmom. Poraz kapaka i kože lica prikazan je na fotografiji 1.

Glavni etiološki čimbenici

Glavni razlog za razvoj bolesti je prodor u tijelo posebnog virusa Mollusscipoxvirus. Ovo je skupina mikroba boginja. Uzročnik bolesti ima sljedeće značajke:

• ima visoku zaraznost;
• prenosi se spolnim putem i kontaktom s kućanstvom;
• sadrži DNA;
• živi i razmnožava se samo u ljudskom tijelu;
• podijeljeno u 4 vrste;
• češće pogađa djecu.

Glavni mehanizam infekcije je kontakt. U odraslih se infekcija događa tijekom spolnog odnosa. Bolesna osoba opasnost je za partnere i članove obitelji. Najčešći put infekcije u kućanstvu, koji je moguć kada se koriste neki predmeti.

Virus je u stanju dugo ostati na okolnim objektima. Ako je zahvaćen jedan dio tijela, moguće je u proces uključiti i drugi dio. Kapci su najčešće zahvaćeni sekundarno kada pacijent rukama dovede virus u oči. Svaki fizički kontakt s bolesnom osobom je opasan. To bi moglo biti jednostavno rukovanje, maženje, poljubac.

Mogući prijenos zaraznog agensa kroz vodu. To se najčešće događa prilikom kupanja u bazenu u kojem je prethodno plivala bolesna osoba. Predisponirajući čimbenici za razvoj ove patologije uključuju:

• niska razina imuniteta;
• život s bolesnom osobom;
• prisutnost sindroma stečene imunodeficijencije;
• velika gužva ljudi;
• visoka vlažnost zraka.

Kako se bolest manifestira?

Molluscum contagiosum razvija se polako. Razdoblje inkubacije je do nekoliko mjeseci, što otežava utvrđivanje uzroka zaraze i izvora zaraze.

Glavni simptom bolesti je pojava malih čvorova na kapcima i ostalim dijelovima tijela sa sljedećim simptomima:

• bezbolan;
• zaobljena;
• žuto-bijela;
• veličina zrna prosa ili malo više;
• ponekad imaju bisernu nijansu;
• imaju udubljenje u sredini.

To su benigne novotvorine. Malo ih je. Nalaze se ne samo na kapcima, već i na obrazima, u području brade, oko očiju. Kad je formacija lokalizirana na rubu gornjeg ili donjeg kapka, pacijenti osjećaju prisutnost stranog predmeta. To može ometati gledanje objekata. Čvorovi ne bole.

Palpacijom čvorići su bezbolni. S vremenom ćete primijetiti laganu depresiju. Elementi osipa mogu biti oštećeni. U ovom slučaju dolazi do oslobađanja sirene mase koja se sastoji od imunih stanica (limfocita) i epitela.

Bolest je dobila ime zbog činjenice da u sadržaju kvržica možete pronaći mala tijela koja izgledom podsjećaju na mekušce..

Te su formacije prikazane na fotografiji 2. Molluscum contagiosum često uzrokuje razvoj konjunktivitisa. Samo mali dio pacijenata osjeća svrab na zahvaćenom području. Najčešće se to događa kada je spojena sekundarna infekcija. U ovom se slučaju koža vjeđa ne mijenja. U male djece i osoba s HIV-om osip može biti vrlo bogat..

Taktika pregleda i liječenja

Dijagnoza je jasna. Diferencijalna dijagnoza provodi se s bradavicama, papilomima i lišajevima. U težim slučajevima vrši se biopsija s histološkim pregledom. Liječenje bolesnika s molluscum contagiosum je konzervativno. Uključuje tretiranje kapaka antiseptičkim sredstvima (briljantna zelena ili otopina joda) i uklanjanje novotvorina.

U potonjem slučaju potrebna je lokalna anestezija. Uklanjanje neoplazme provodi se na sljedeće načine:

• pinceta;
• pomoću elektrokoagulacije;
• laser;
• smrzavanje;
• pomoću radio valova.

Metode kirurškog liječenja slične su onima kod kondiloma i papiloma. Za 1 sesiju možete se riješiti nekoliko desetaka kvržica. Tijekom liječenja mora se paziti da se ne oštete očne jabučice. Uklanjanje neoplazme prikazano je na fotografiji 3.

Najčešće se s mekušcima kapaka vrši dijatermokoagulacija. Ponekad se izrasline uklanjaju posebnim lijekovima. S pojedinačnim osipom nužno su propisani antivirusni lijekovi na bazi aciklovira. Uz to se koriste imunomodulatori i razne antivirusne masti.

S manjim lezijama kože organizira se ultraljubičasto zračenje. Oporavak se događa tek nakon nestanka posljednjeg čvorića. Nakon prenesene infekcije razvija se nestabilni imunitet. Ako se ne slijede preventivne mjere, moguća je ponovna infekcija. Prognoza za molluscum contagiosum je povoljna. Komplikacije su vrlo rijetke.

Molluscum contagiosum u kapku: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Zarazni mekušac očiju dermatoza je djece, posebno one koja pohađaju dječje ustanove. Ovo je vrlo zarazna bolest, ima virusnu etiologiju.

Što uzrokuje molluscum contagiosum?

Uzrokuje ga dermotropni poxvirus. Ovaj nozološki oblik dobro je poznat ne samo oftalmolozima, već i pedijatrima i dermatolozima. Treba napomenuti da je izraz "zarazan" u osnovi pogrešan. Pojavila se u vrijeme kada se vjerovalo da bolest svoje podrijetlo duguje najjednostavnijem mekušcu koji napada kožu. Unatoč činjenici da je virusno podrijetlo bolesti sada jasno utvrđeno, stari izraz i dalje ostaje na snazi. Dermotropni virus koji uzrokuje kliniku prenosi se izravnim kontaktom, kao i putem predmeta, posebice igračaka.

Kako se manifestira molluscum contagiosum?

Na koži kapaka ili uz rubove kapaka pojavljuju se bijeli okrugli čvorići s udubinom u sredini. Kada se čvor stisne, kašasta masa se oslobađa iz svoje depresije. Često komplicirano perzistentnim folikularnim konjunktivitisom.

Klinička slika lezije sastoji se od pojave na koži pojedinačnih ili višestrukih kvržica veličine od glave bulata do zrna graška. Kvržice su guste, bezbolne na dodir, imaju boju normalne kože, ponekad s osebujnim sjajem, koji podsjeća na sjaj bisera. Tipična je prisutnost udubljenja s mikroskopski malim rupama u središtu kvržice. Kad se čvor istisne kroz njih, oslobađa se bijela masa koja se sastoji od izrođenih elemenata dermisa. Svojedobno je ovaj sadržaj zamijenjen s uzročnikom bolesti..

Zarazni mekušac oka može uzrokovati trajni virusni blefaritis, konjunktivitis i keratitis, a ove se bolesti javljaju bez obzira na mjesto mekušca. U slučajevima kada su žarišta na kapcima, podrijetlo navedenih bolesti nesumnjivo je virusne prirode. Blefaritis i keratitis koji proizlaze iz ove bolesti obično se ne razlikuju u bilo kojim specifičnim kliničkim manifestacijama. Što se tiče konjunktivitisa, karakterizira ga prisutnost prilično velikih folikula koji nalikuju folikulima u trahomu..

4 metode liječenja (uklanjanja) molluscum contagiosum u djece.

Bebina koža je vrlo osjetljiva. Stoga djeca često pate od svih vrsta osipa. Štoviše, postoje bolesti za koje iskusni roditelji ne znaju. Jedna od takvih bolesti je molluscum contagiosum. Infekcija je lokalizirana na sluznici i koži. Virus se često otkriva u djece mlađe od 10 godina..

Molluzum kontagiozum uzrokuju poxvirusi i virusi malih boginja. Bolest je karakterizirana prisutnošću osipa koji izgleda poput školjke mekušca.

Putovi zaraze moluzkumskim zaraznim organizmom

Molluscum contagiosum u djece je benigna tvorba virusnog podrijetla, koja nije popraćena upalom.

Bolest se može pojaviti kod ljudi bez obzira na spol i dob. Ali uglavnom se infekcija nalazi kod djece od 2 do 6 godina, rjeđe kod starijih i adolescenata..

Djeca mlađa od 1 godine izuzetno su rijetko zaražena bolešću, jer je njihovo tijelo zaštićeno majčinim antitijelima.

Vjerojatnost zaraze molluscum contagiosumom povećava se sa sljedećim uvjetima:

1. HIV infekcija;
2. reumatoidni artritis;
3. alergija;
4. virusne, bakterijske bolesti;
5. Rak;
6. oslabljeni imunitet.

Prenosi li se molluscum contagiosum od osobe do osobe? Moguće je. Medicinski radnici, masažni terapeuti i drugi ljudi sličnih zanimanja posebno su podložni infekciji..

Bolest se često dijagnosticira kod djece koja žive u regijama s vlažnom, vrućom klimom i kod one koja zanemaruju higijenska pravila.

Molluscum contagiosum uzrokuje ortopoxvirus. Postoje 4 vrste infekcije. Ali pojavu bolesti olakšavaju 2 vrste - MCV-1 i MCV-2.

Virusna infekcija može se prenijeti sa zaražene na zdravu osobu tjelesnim kontaktom ili u slučaju dodirivanja istih stvari (posuđe, posteljina, igračke).

Ako se ne poštuje higijena, moguća je samoinfekcija. Ali čak i nakon prodora patogena u tijelo kod djece s dobrim imunitetom, virus se ne manifestira i ne ulazi u aktivnu fazu..

Video

Klinička slika bolesti u djece

Glavni simptom bolesti je osip na koži, koji je jedna papula. Razlikuju se ovalnog ili okruglog oblika i veličine od 1 mm do 3 cm.

Kako izgleda molluscum contagiosum kod djece??

U ranoj fazi razvoja bolesti osip ima sjenku sličnu prirodnom tonu kože. Ali s vremenom papule dobivaju ružičasto-narančastu boju, a njihov vrh postaje sedefast. Kada se pritisne na formaciju, iz nje se oslobađa lagano uvijena tajna.

Povremeno papule izgledaju poput eritrocitnih stanica. U središtu osipa nalazi se mala udubina, slična pupku.

Na licu djeteta, moluscum contagiosum može se manifestirati na različite načine. Često je veličina papula do 5 mm. Isprva osip karakterizira gusta konzistencija, u obliku kupole, boje mesa.

Plakovi s vremenom postaju mekši. Središte obrazovanja sadrži supstancu sličnu vosku.

Kad se molluscum contagiosum nalazi na kapku djeteta, to je gusti čvor koji sadrži bijeli kašast sekret. Papule se mogu ugostiti lokalno ili grupirati.

Većinu vremena osip nije bolan. Ali djeca često primjećuju da formacije svrbe..

Karakteristične značajke toka bolesti

Molluscum contagiosum ne karakteriziraju neugodne senzacije. Nakon što patogen uđe u tijelo, vrijeme inkubacije traje 2-8 tjedana.

Nakon 12-18 tjedana nakon pojave papula dolazi do potpunog oporavka. Ali u težim slučajevima trajanje bolesti je od 2-3 mjeseca do 4 godine.

U djeteta zreli mekušac nalikuje voluminoznom prištiću, velikom do 8 mm. Formacije se mogu grupirati da bi stvorile plakete.

U 80% slučajeva, moluscum contagiosum se otkriva u djece mlađe od 15 godina i češće mlađe od 4 godine..

Prvi plakovi češće se stvaraju na koži lica, tijela, udova. Štoviše, papule su uglavnom smještene lokalno - na bradi, nosu, obrvama, vratu ili glavi.

Dijagnostika

Da bi otkrio moluzkum kontakt, liječnik pregledava lezije i ručno ih otvara. Ako liječnik sumnja, tada uzima sadržaj papula i šalje ga na istraživanje.

Analiza pokazuje prisutnost okruglih degenerativnih epitelnih stanica s protoplazmatskim elementima. Ako rezultati studije ne potvrde prisutnost virusa malih boginja, provodi se diferencijalna dijagnoza. Metoda vam omogućuje razlikovanje moluzkumskog kontagiozuma od keratoakantoma, bradavica, šuga, dermatofibroma, akni.

Metode liječenja

Dermatolozi vjeruju da moluscum contagiosum ne treba uvijek liječiti. Napokon, zdravo tijelo može sam virus uništiti u roku od šest mjeseci..

Agresivna terapija također nije poželjna jer se nakon izlaganja ponekad stvaraju ožiljci u području osipa. Ali ako se čvorovi formiraju na licu i vidljivim dijelovima tijela, tada se molluscum contagiosum u djece uklanja na različite načine.

Također je poželjno propisati terapiju lijekovima, koja se sastoji u suzbijanju virusa, poticanju imuniteta. I kao pomoćni tretman koriste se narodni lijekovi..

Terapija lijekovima

Dermatolozi ili pedijatri znaju kako liječiti moluscum contagiosum kod djeteta lijekovima. S virusom malih boginja koriste se antivirusna sredstva:

Način primjene	Naziv lijeka	Značajke uporabe
Pripreme za vanjsku upotrebu	Infagel, Viferon, Aldara, Fukortsin, Acyclovir	Krema se nanosi na zahvaćena područja nekoliko puta dnevno. Približno trajanje tečaja je 2 tjedna
Sredstva za oralnu primjenu	Izoprinozin, Pranobex, Anaferon	1 tableta tri puta dnevno

Da bi se aktivirala obrana tijela, propisani su imunomodulatori. Učinkoviti lijekovi iz ove skupine su Viferon i Isoprinosine.

Viferon se koristi od sedme godine. Svaki dan djetetu se daju 3 čepića u redovitim razmacima.

Prije upotrebe čepića, morate se posavjetovati s liječnikom jer će možda biti potrebno prilagoditi dozu.

Izoprinozin je odobren za djecu stariju od 3 godine. S tjelesnom težinom do 20 kg, koristi se dnevna doza od 50 mg / kg. Ako je djetetova težina veća, tada je doza ½ tablete na 5 kg težine.

U prisutnosti bakterijske infekcije, liječenje moluscum contagiosuma kod djece često uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova. Često se prepisuju lijekovi iz skupine tetraciklina - metaciklin, oletetrin ili klortetraciklin.

Mehanička metoda

Mehanički tretmani su indicirani kada se moluscum contagiosum koncentrira na lice, kapke i druga područja tijela, uzrokujući fizičku i mentalnu nelagodu. Terapija uključuje sljedeće tehnike:

1. lasersko uklanjanje izvodi se svjetlosnom zrakom velike snage, što dovodi do izgaranja plaka. Terapija je bolna, pa se koriste lokalni analgetici. Prednosti lasera - bez ožiljaka.
2. Kriodestrukcija je uklanjanje školjaka tekućim hladnim dušikom. Pod utjecajem kemikalije zdrava tkiva nisu oštećena, a zahvaćene stanice su nekrotične i otpadaju. Prednosti tehnike - bezbolnost, brzo izvršavanje postupka.
3. Dijatermokoagulacija je terapijska metoda za uklanjanje zagađenog mekušca kod djece pomoću električne struje. Postupak je učinkovit, ali bolan, stoga se koristi lokalna anestezija.

Komarovsky vjeruje da zarazni moluscum u djece ne treba uklanjati. Prema pedijatru, radikalno liječenje može se koristiti samo u ekstremnim slučajevima, kada obrazovanje uzrokuje snažnu tjelesnu ili moralnu nelagodu.

Kirurška intervencija

U kirurgiji se koristi metoda pilinga i kiretaža molluscum contagiosum. Tehnika uključuje mehaničko struganje papule posebnom pincetom ili cervikalnom žlicom.

Međutim, operacija je bolna, vrlo neugodna i može dovesti do krvarenja. Štoviše, ovaj način uklanjanja zahtijeva antiseptičku obradu rana..

Narodni lijekovi

Kako se riješiti molluscum contagiosum u djetinjstvu? Kao pomoćna metoda liječenja, lijekovi se mogu pripremiti od prirodnih, pristupačnih lijekova koji pomažu u suočavanju s manifestacijama virusa.

Češnjak se često koristi za uklanjanje čvorića. Par klinčića se nasjecka, pomiješa s mekim maslacem (30 g). Papule se tretiraju sličnim mastima 2 puta dnevno..

Za molluscum contagiosum također se koristi niz. 100 g biljaka prelije se u 300 ml vode i drži se 3 minute na vatri. Juha se ulijeva 1,5 sata, filtrira i na njoj se izrađuju losioni.

Kod virusne infekcije dobro pomaže infuzija ljekovitog bilja. Za pripremu lijeka trebat će vam sljedeće biljke:

1. pupoljci bora, breze;
2. stolisnik;
3. eukaliptus;
4. neven;
5. bobice kleke.

30 grama svakog sastojka prelije se kipućom vodom (300 ml), infuzira se 20 minuta. Juha se može koristiti za liječenje zahvaćenih područja, kao i uzimanje oralno dva puta dnevno u količini od 100 ml.

Posljedice i komplikacije

U osnovi, molluscum contagiosum karakterizira povoljan tijek. Stoga, čak i ako nema liječenja, često nema posljedica..

No, povremeno se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:

1. umjesto velikih papula, većih od 2 cm, često se stvaraju ožiljci.
2. Na mjestu gdje se nalazio plak može se pojaviti jaka pigmentacija..
3. Ponekad se s molluscum contagiosumom veže sekundarna infekcija koja dovodi do dermatitisa.

Prevencija

Kako bi se spriječila pojava moluscum contagiosum, nakon oporavka moraju se slijediti brojne preporuke. Dakle, važno je pratiti djetetov imunitet i pravodobno ga povećavati kaljenjem, uravnoteženom prehranom, sportom.

Jednako je važno zaštititi djecu od kontakta s osobama s kožnim bolestima, uključujući male boginje. Nakon posjeta kupalištu, sportskim odjelima ili bazenu, trebali biste pažljivo pregledati djetetovu kožu i, ako se nađe osip, odmah posjetiti dermatologa. A ako netko u obitelji već ima virus malih boginja, tada pacijent treba dodijeliti vlastiti ručnik, posuđe i posteljinu.

Molluscum contagiosum podmukla je bolest koja ukazuje na prisutnost težih bolesti povezanih sa suzbijanjem imuniteta.

Stoga, ako se kod djeteta otkrije osip, morate odmah potražiti liječničku pomoć i provesti tečaj imunoterapije.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Svakako ćemo to popraviti, a vi ćete imati + karmu

Molluscum contagiosum - fotografije, uzroci i simptomi (kod djece, kod odraslih), dijagnostika i liječenje. Metode uklanjanja zaraznog moluska na koži lica, kapcima, genitalijama itd..

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Molluscum contagiosum je zarazna dermatoza koju uzrokuje virus malih boginja, a očituje se stvaranjem malih gustih čvorića na koži s pupčanom depresijom u središtu. Bolest je prilično raširena među djecom i odraslima, jer se prenosi kontaktnim i spolnim putem. Bolest se obično izliječi u roku od 6 do 24 mjeseca i stoga ne zahtijeva uvijek liječenje. Molluscum contagiosum ne predstavlja opasnost za zdravlje, ali stvara vidljive kozmetičke nedostatke kojih se mnogi ljudi žele riješiti liječenjem, ne čekajući da se osip raščisti sam od sebe.

Opće karakteristike bolesti

Molluscum contagiosum naziva se i molluscum contagiosum, molluscum epitheliale ili epithelioma contagiosum. Bolest je virusna infekcija u kojoj je zahvaćena koža. Virus ulazi u stanice bazalnog sloja epiderme i uzrokuje ubrzanu podjelu staničnih struktura, uslijed čega se na površini kože stvaraju mali izrasline-čvorići zaobljenog oblika s pupčanom depresijom u središtu. Produbljivanje u središnjem dijelu kvržice nastaje uslijed uništavanja stanica epiderme. Sami izraslini sadrže virusne čestice i velik broj kaotično smještenih epidermalnih stanica.

Molluscum contagiosum je benigna bolest i ne pripada tumorskim tvorbama, jer je stvaranje i rast čvorova uzrokovan učinkom virusa na određeno malo područje kože. Ne postoji upalni proces u epidermi u zonama rasta čvorića molluscum contagiosum.

Molluscum contagiosum prilično je raširen u populaciji, a ljudi bilo koje dobi i spola mogu oboljeti. Međutim, najčešće se infekcija javlja kod djece od 2 do 6 godina, adolescenata i osoba starijih od 60 godina. Djeca mlađa od godinu dana gotovo nikada nisu zaražena moluzumom zaraznim, što je najvjerojatnije zbog prisutnosti majčinih protutijela koja se prenose na dijete kroz posteljicu tijekom intrauterinog razvoja.

Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom najviše su izloženi riziku od zaraze moluzumom kontagiozumom, na primjer, osobe zaražene HIV-om, pacijenti s karcinomom, alergičari koji pate od reumatoidnog artritisa i uzimaju citostatike ili glukokortikoidne hormone. Uz to, visok je rizik od infekcije kod onih koji su neprestano u kontaktu s kožom velikog broja ljudi, na primjer, maseri, medicinske sestre, liječnici, medicinske sestre u bolnicama i klinikama, treneri na bazenu, čuvari kupatila itd..

Zarazni mekušac je raširen, odnosno u bilo kojoj zemlji i klimatskom pojasu moguća je zaraza ovom infekcijom. Štoviše, u regijama s vrućom i vlažnom klimom, kao i s niskom razinom svakodnevne higijene u kućanstvu, čak se bilježe epidemije i izbijanja moluscum contagiosum..

Bolest uzrokuje ortopoxvirus, koji pripada obitelji Poxviridae, podfamiliji Chordopoxviridae i rodu Molluscipoxvirus. Ovaj virus povezan je s virusima malih boginja, vodenih kozica i cjepiva. Trenutno su izolirane 4 sorte ortopoxvirusa (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), ali molluscum contagiosum najčešće uzrokuju virusi tipa 1 i 2 (MCV-1, MCV-2).

Virus molluscum contagiosum prenosi se s bolesne na zdravu osobu bliskim kontaktima (koža s kožom), kao i neizravno kada koristi uobičajene kućanske predmete, na primjer tuševe, donje rublje, posuđe, igračke itd. U odraslih se infekcija molluscum contagiosumom obično javlja spolnim kontaktom, dok virus zaražava zdravog partnera ne genitalnim izlučevinama, već bliskim kontaktom tijela. Zbog toga se kod odraslih vrlo često čvorovi molluscum contagiosum nalaze u preponama, na donjem dijelu trbuha, u perineumu, a također i na unutarnjoj strani bedara..

Međutim, sada je utvrđeno da mnogi ljudi, čak i zaraženi, ne dobivaju molluscum contagiosum, što je zbog osobitosti funkcioniranja imunološkog sustava, koji ne dopušta virusu da se razmnožava, već ga suzbija i uništava, sprječavajući da zaraza postane aktivna..

Od trenutka ulaska virusa molluscum contagiosum u kožu zdrave osobe do pojave čvorića, potrebno je od 2 tjedna do šest mjeseci. Sukladno tome, razdoblje inkubacije infekcije je od 14 dana do 6 mjeseci..

Nakon završetka razdoblja inkubacije, bolest ulazi u aktivni stadij, u kojem se na koži pojavljuju gusti izbočeni čvorići sferičnog ili ovalnog oblika i različitih veličina - promjera od 1 do 10 mm. Ponekad se spajajući čvorovi mogu stvoriti divovske pločice promjera do 3 - 5 cm. Kvržice molluscum contagiosum su guste, sjajne, obojane u sedefasto bijelu, ružičastu ili sivo-žutu boju. Neki čvorići mogu imati crvenkasto-ružičastu pupčanu depresiju u središtu. Međutim, takve depresije obično nisu prisutne u svim čvorovima, već samo u 10-15%. Kada pritiskate čvor pincetom, iz njega izlazi bijela kašasta masa koja je smjesa mrtvih stanica epiderme i virusnih čestica.

Čvorići se polako povećavaju, dosežući najviše 6 do 12 tjedana nakon pojave. Nakon toga formacije ne rastu, već postupno odumiru, uslijed čega samostalno nestaju nakon 3 - 6 mjeseci.

Broj osipa može biti različit - od pojedinačnih čvorova do brojnih papula. S obzirom na činjenicu da je moguća samoinfekcija, broj čvorova može se s vremenom povećati, budući da osoba sama širi virus duž kože.

Obično su čvorići molluscum contagiosum koncentrirani u jednom ograničenom području kože i nisu raspršeni po tijelu, na primjer, u pazuhu, na trbuhu, na licu, u preponama itd. Najčešće su čvorovi lokalizirani na vratu, trupu, pazuhu, licu i genitalijama. U rijetkim su slučajevima elementi molluscum contagiosum lokalizirani na vlasištu, tabanima, na koži usana, jezika, sluznice obraza.

Dijagnoza molluscum contagiosum nije teška, jer karakterističan izgled čvorova omogućuje prepoznavanje bolesti bez korištenja dodatnih tehnika.

Liječenje moluscum contagiosum-a ne provodi se u svim slučajevima, jer obično unutar 6 do 9 mjeseci kvržice nestanu same od sebe i više se ne stvaraju. U rijetkim slučajevima samoizlječenje se odgađa na razdoblje od 3 do 4 godine. Međutim, ako se osoba želi riješiti čvorova ne čekajući samoizlječenje, tada se formacije uklanjaju na razne načine (mehaničko struganje Volkmannovom žlicom, kauterizacija laserom, tekućim dušikom, električnom strujom itd.). Obično se odraslima preporučuje uklanjanje čvorića mekušaca kako drugima ne bi poslužili kao izvor zaraze. No, u slučaju djetetove bolesti, dermatovenerolozi najčešće preporučuju da se infekcija ne liječi, već da se pričeka dok čvorići ne prođu sami, jer je svaki postupak za uklanjanje formacija stres za dijete.

Molluscum contagiosum - fotografija

Fotografije molluscum contagiosum u djece.

Fotografija molluscum contagiosum u muškaraca.

Fotografije molluscum contagiosum u žena.

Uzroci bolesti (virus molluscum contagiosum)

Uzročnik molluscum contagiosum je patogeni mikroorganizam - ortopoxvirus iz porodice Poxviridae iz roda Molluscipoxvirus. Ovaj je virus raširen i zaražava ljude bilo koje dobi i spola, što je rezultiralo time da je stanovništvo svih zemalja bolesno s molluscum contagiosum..

Trenutno su poznate 4 sorte ortopoxvirusa, koje su označene latinskim skraćenicama - MCV-1, MCV-2, MCV-3 i MCV-4. Uzročnik molluscum contagiosum u zemljama bivšeg SSSR-a najčešće su virusi prvog i drugog tipa - MCV-1 i MCV-2. Štoviše, kod djece, moluscum contagiosum, u pravilu, izaziva ortopoxvirus tipa 1 (MCV-1), a kod odraslih - virus tipa 2 (MCV-2). Ova situacija nastaje zbog činjenice da se virus tipa 1 prenosi uglavnom kontaktom i neizravno putem zajedničkih predmeta, a virus tipa 2 seksualnim kontaktom. Međutim, sve vrste virusa uzrokuju iste kliničke manifestacije..

Načini prijenosa

Molluscum contagiosum prenosi se samo s čovjeka na čovjeka, jer životinje ne pate od ove zarazne bolesti i nisu nositelji virusa.

Prijenos virusa molluscum contagiosum događa se s bolesne osobe na zdravo kontaktno kućanstvo, posreduje se kontaktom, spolnim putem i vodom. Prijenos kontaktom s kućanstvom sastoji se u zarazi zdrave osobe dodirivanjem kože djeteta ili odrasle osobe koja pati od moluzkuma zaraznog. Sukladno tome, bilo koji taktilni kontakt (na primjer, grljenje, rukovanje, zagrljaj izbliza u vrijeme špica u javnom prijevozu, masaža, hrvanje, boks, dojenje itd.) S osobom koja pati od zaraznog molusca infekcija ovom zdravlju bilo koje zdrave osobe, bez obzira na dob i spol.

Neizravni kontaktni put prijenosa molluscum contagiosum je najčešći i sastoji se u zarazi zdravih ljudi dodirivanjem uobičajenih predmeta za kućanstvo, na kojima su virusne čestice ostale nakon što ih je koristila osoba koja pati od infekcije. Odnosno, infekcija se može dogoditi kroz igračke, pribor za jelo, posuđe, posteljinu i donje rublje, tepihe, presvlake namještaja, ručnike, krpe, brijače i bilo koje druge predmete s kojima je osoba s moluzumom zaraznim kontaktom došla u kontakt. Zbog mogućnosti neizravne infekcije u uskim skupinama, posebno djece, izbijanja bolesti javljaju se sporadično, kada je zaražena gotovo cijela skupina.

Spolni put prijenosa molluscum contagiosum karakterističan je samo za odrasle osobe koje imaju nezaštićeni spolni odnos (bez kondoma). Ovim putem prijenosa čvorići su uvijek smješteni u neposrednoj blizini ili u području genitalija.

Vodeni put prijenosa može se uvjetno pripisati neizravnom kontaktu, jer u ovom slučaju osoba koja boluje od moluzumskog kontagiosuma uvodi virusne čestice u vodeni okoliš, a koje može "pokupiti" bilo koja druga osoba u kontaktu s istom vodom. Ovaj put prijenosa omogućuje zarazu zaraznim mekušcima tijekom posjeta bazenima, kupkama, saunama, vodenim atrakcijama itd..

Uz to, kod osobe koja je već bolesna s moluzumom kontagiozumom moguća je samoinfekcija trenjem i grebanjem kože..

Bez obzira na put prijenosa, tijek i kliničke manifestacije moluscum contagiosum su uvijek isti.

Neće svi slučajevi izloženosti virusu rezultirati infekcijom, jer su neki ljudi imuni na ovu infekciju. Odnosno, čak i ako osoba koja je imuna na molluscum contagiosum dođe u kontakt s virusom, neće se zaraziti i neće razviti infekciju. Svi drugi ljudi koji dođu u kontakt s virusom zaraze se i razviju kliničke znakove.

Najugroženiji i najosjetljiviji na infekciju molluscum contagiosum su osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, kao što su, na primjer, HIV-zaražene osobe koje uzimaju glukokortikoidne hormone, osobe starije od 60 godina itd..

Molluscum contagiosum - simptomi

Tijek bolesti

Od trenutka infekcije molluscum contagiosum do prvog pojave kliničkih simptoma, potrebno je od 2 do 24 tjedna. Nakon završetka razdoblja inkubacije na području kože na kojem je uveden virus molluscum contagiosum pojavljuju se mali gusti, bezbolni čvorići promjera od 1 do 3 mm. Ti se čvorovi polako povećavaju u promjeru do 2-10 mm u roku od 6-12 tjedana, nakon čega sami nestaju u roku od 6-12 tjedana. Ukupno, od trenutka kada se pojave prvi čvorići pa sve do njihovog potpunog nestanka, prođe u prosjeku 12 - 18 tjedana, ali u nekim slučajevima bolest može trajati i duže - od 2 do 5 godina. Nakon oporavka od zaraznog mekušca razvija se doživotni imunitet, pa se ponovna infekcija događa samo u iznimnim slučajevima..

Međutim, sve dok svi čvorići na koži ne nestanu, moguća je samoinfekcija prilikom grebanja ili trljanja zahvaćenih područja kože protiv zdravih. U tom se slučaju na novoinficiranom području kože pojavljuju novi kvržice molluscum contagiosum, koji će također narasti u roku od 6 do 12 tjedana, nakon čega će se samostalno povući tijekom 12 do 18 tjedana. U skladu s tim, potrebno je računati približno razdoblje samo-oporavka dodavanjem 18 mjeseci na datum pojavljivanja posljednjeg čvorića..

Molluscum contagiosum je bezopasna bolest koja obično prolazi sama od sebe, bez ikakvog posebnog tretmana, čim imunološki sustav potisne aktivnost virusa. Osip, u pravilu, ne smeta čovjeku, jer ga ne boli i ne svrbi, već je uglavnom samo kozmetički problem. Uz to, virus se ne širi krvlju ili limfom po tijelu i ne utječe na druge organe i sustave, uslijed čega je moluscum contagiosum sigurna bolest koja se najčešće iz tog razloga preporučuje da se ne liječi posebnim sredstvima, već se jednostavno čeka dok vlastiti imunitet ne ubije virus i sukladno tome čvorići neće nestati.

Međutim, često ljudi ne žele čekati da kvržice moluskumskog zagađenja prođu sami, već ih žele ukloniti iz kozmetičkih razloga, ili kako ne bi drugima bili izvor zaraze. U takvim slučajevima trebate biti mentalno spremni na činjenicu da će se nakon uklanjanja postojećih čvorova pojaviti novi, budući da samo postupak uništavanja osipa ne utječe na aktivnost virusa u debljini kože, a dok ga vlastiti imunološki sustav ne potisne, patogeni mikroorganizam može ponovno uzrokovati stvaranje čvorova i opet.

Nakon spontanog nestanka kvržica molluscum contagiosum, na koži ne ostaju tragovi ožiljaka ili ožiljaka, a samo u rijetkim slučajevima mogu se stvoriti mala područja depigmentacije. Ako su čvorovi molluscum contagiosum uklonjeni raznim metodama, tada se na mjestu njihove lokalizacije mogu stvoriti mali i teško uočljivi ožiljci..

Ponekad se koža oko čvorića mekušaca upali, u tom je slučaju potrebna lokalna antibiotska mast. Pojava čvora na kapku je problem i indikacija za njegovo uklanjanje, jer rast formacije može dovesti do oštećenja vida i gubitka folikula dlačica trepavica.

Ako osoba razvije čvorove molluscum contagiosum u velikom broju, u različitim dijelovima tijela ili je vrlo velika (promjera više od 10 mm), onda to može ukazivati ​​na imunodeficijenciju. U takvim se slučajevima preporučuje da uvijek kontaktirate imunologa radi ispravljanja imunološkog statusa..

Simptomi molluscum contagiosum

Glavni i jedini simptom molluscum contagiosum koji se može vidjeti golim okom su karakteristični čvorići koji strše iznad površine kože. Čvorići se mogu lokalizirati na bilo kojem dijelu kože, ali najčešće se stvaraju tvorbe na licu, vratu, gornjem dijelu prsa, pazuhu, rukama i podlakticama, na donjem dijelu trbuha, unutarnjim bedrima, stidnim mjestima, oko anusa i na koži u genitalno područje. Međutim, unatoč širokom rasponu mogućnosti za lokalizaciju čvorića moluskumskog zagađenja, u pravilu su sve formacije uvijek grupirane u samo jednom području kože. Na primjer, čvorovi se mogu nalaziti na vratu, licu ili trbuhu, ali sve su tvorbe grupirane u samo jednom području, a na ostalim dijelovima tijela ih nema. Štoviše, obično su svi čvorići molluscum contagiosum smješteni na području kože u koje je virus zaraze prodro. U rijetkim slučajevima čvorovi se mogu nasumično nalaziti u cijelom tijelu..

Čvorići se ne pojavljuju jedan po jedan i postupno, već se gotovo istodobno stvara nekoliko formacija koje počinju polako rasti. U pravilu se pojavljuje od 5 do 10 čvorića, ali u nekim slučajevima njihov broj može doseći i nekoliko desetaka.

U vrijeme pojave čvorići su mali, promjera 1 - 2 mm, ali unutar 6 - 12 tjedana narastu na 2 - 10 mm. Ponekad neki elementi mogu narasti i do 15 mm u promjeru, a obično se na koži nalaze čvorići različitih veličina, ali istog izgleda. Ako su formacije molluscum contagiosum smještene blizu jedna drugoj, tada se mogu spojiti, tvoreći jednu divovsku grudastu površinu promjera do 5 cm. Takvi divovski čvorovi mogu se upaliti i supulirati, uslijed čega se na njihovoj površini stvaraju kore i čirevi..

U bilo kojoj fazi rasta, čvorići strše iznad površine kože, imaju polukuglast i blago spljošten oblik vrha, glatke rubove, gustu konzistenciju i obojani su u bijelo-bisernu ili blijedo ružičastu boju. Štoviše, na početku bolesti formacije imaju oblik kupole, vrlo guste konzistencije i boja je nešto svjetlija od okolne kože, a s vremenom postaju mekane, poprimaju oblik polukruga, a boja se može promijeniti u ružičastu. Noduli često mogu imati voštani sjaj. Nekoliko tjedana nakon pojave u središnjem dijelu formacija, pojavljuje se udubljenje, slično pupku. Kad se čvorovi stisnu sa strane, iz pupkovine se otpušta bijela kašasta masa koja sadrži mrtve stanice epiderme i virusne čestice.

Čvorići su glatki i malo se razlikuju u boji od okolne kože. Koža oko formacija obično je nepromijenjena, ali ponekad je upalni rub fiksiran oko perimetra kvržica. Tvorbe ne smetaju čovjeku, jer ih ne bole, ne svrbe i, u principu, uopće se neće primijetiti ako su lokalizirane na područjima kože koja su obično prekrivena odjećom i nisu vidljiva. U rijetkim slučajevima čvorovi mogu povremeno svrbjeti. U to je vrijeme vrlo važno suzdržati se i ne ogrebati formaciju, jer ogrebotine i traume čvorova mogu dovesti do naknadnog prenošenja virusa na druga područja kože. U takvim situacijama dolazi do samoinfekcije, a elementi moluscum contagiosum nastaju na drugom području kože u koje je virus uveden. Mora se imati na umu da sve dok posljednji čvor ne nestane, molluscum contagiosum ostaje zarazan.

S lokalizacijom čvorova na kapcima, moluscum contagiosum može dovesti do konjunktivitisa.

Opisana klinička slika molluscum contagiosum klasičan je oblik infekcije. Međutim, uz to, bolest se može odvijati u sljedećim atipičnim oblicima, koji se razlikuju od klasičnih morfoloških znakova kvržica:

• Divovski oblik - pojedinačni čvorići oblikuju promjer 2 cm ili više.
• Pedikularni oblik - veliki veliki čvorići nastaju spajanjem usko razmaknutih malih. Štoviše, tako veliki čvorovi tankom su nogom pričvršćeni na nepromijenjenu kožu, odnosno izgleda da vise na koži.
• Generalizirani oblik - formira se nekoliko desetaka kvržica, raspršenih po cijeloj površini tjelesne kože. Milijarni oblik - kvržice su vrlo male, promjera manjeg od 1 mm, a izgledom podsjećaju na milje ("milje").
• Ulcerativno-cistični oblik - veliki čvorovi nastaju spajanjem nekoliko malih, čija površina na njemu stvara ulcerate ili ciste.

Bez obzira na oblik moluscum contagiosum, tijek infekcije je isti, a razlike se tiču ​​samo morfoloških karakteristika kvržica.

Molluscum contagiosum: karakteristike osipa, infekcija, razdoblje inkubacije, simptomi, karantena, posljedice (mišljenje dermatovenerologa) - video

Molluscum contagiosum u djece

Oko 80% slučajeva molluscum contagiosum zabilježeno je u djece mlađe od 15 godina. Dakle, može se reći da su djeca osjetljivija na infekcije u usporedbi s odraslima. Najčešće molluscum contagiosum pogađa djecu u dobi od 1 do 4 godine. Do navršene godine dana djeca gotovo nikada ne zaraze, jer su, kako pretpostavljaju znanstvenici, zaštićena majčinim antitijelima dobivenim tijekom intrauterinog razvoja. Osim toga, poznato je da su djeca s ekcemom, atopijskim dermatitisom ili uzimanjem glukokortikoidnih hormona za liječenje neke druge bolesti u većoj opasnosti od zaraze..

Djeca se najčešće zaraze molluscum contagiosumom prilikom posjeta bazenu i u sportovima koji uključuju bliski taktilni kontakt i međusobni kontakt tijela (na primjer, hrvanje, boks itd.).

Simptomi i tijek moluscum contagiosuma u djece potpuno su isti kao u odraslih. Međutim, zbog loše voljne kontrole svojih želja, djeca često mogu češljati kvržice moluskumskog zaraznog organizma i, samim tim, samoinficirati se, prenoseći virus na druga područja kože, što dovodi do stalne pojave novih žarišta osipa i produžuje tijek bolesti. Osim toga, grebanje čvorova može dovesti do njihove upale i dodavanja sekundarne infekcije, što zahtijeva liječenje antibioticima..

U djece se čvorovi mogu lokalizirati bilo gdje na tijelu, ali najčešće se učvršćuju na prsima, trbuhu, rukama, nogama, pazuhu, preponama i genitalijama. Smještanje masa na području genitalija ne mora nužno značiti da se dijete zarazilo tijekom seksualnog kontakta. Klinac je jednostavno mogao bolesnu osobu na prste dobiti virus molluscum contagiosum, a zatim ogrebati kožu na području genitalija, uslijed čega se infekcija dogodila upravo na ovom području kože.

Dijagnoza molluscum contagiosum kod djece nije teška, budući da čvorovi imaju karakterističan izgled. Stoga će dermatolog postaviti dijagnozu na temelju jednostavnog pregleda lezija. U nekim slučajevima, kada dermatolog sumnja, može uzeti biopsiju ili struganje s čvora kako bi pod mikroskopom proučio njegovu strukturu..

Liječenje molluscum contagiosum kod djece obično se ne provodi, jer nakon 3 mjeseca do 4 godine svi čvorići nestaju sami, odnosno dolazi do samoizlječenja kao rezultat činjenice da imunološki sustav potiskuje aktivnost virusa. Stoga se, s obzirom na činjenicu da se molluscum contagiosum nakon nekog vremena sam izliječi, kako djetetu ne bi izazvao neugodne osjećaje, čvorovi ne uklanjaju. Međutim, u nekim slučajevima liječnici preporučuju uklanjanje čvorova na koži djece, jer ih neprestano češljaju i samoinficiraju, uslijed čega bolest traje vrlo dugo. U tim se situacijama kvržice uklanjaju mehanički, smrzavanjem s tekućim dušikom ili formulacijama koje sadrže bradavice poput salicilne kiseline, tretinoina, kantaridina ili benzoil peroksida..

Unatoč postojanju različitih metoda uklanjanja čvorića mekušaca, liječnici ih radije ne koriste kod djece, jer će sve ove metode samo pomoći u uklanjanju tvorbe, ali neće spriječiti njihovu ponovnu pojavu, sve dok je virus u koži aktivan i nije suzbijan od strane vlastitog imunološkog sustava djeteta. Uz to, bilo koja metoda može dovesti do stvaranja ožiljaka, ožiljaka, opeklina ili žarišta depigmentacije na mjestu lokalizacije čvorova. A kad čvorovi prođu sami, ožiljci ili ožiljci nikada ne nastanu na mjestu njihove lokalizacije, samo ponekad mogu ostati žarišta depigmentacije.

Za što brže samoizlječenje moluscum contagiosum kod djece, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

• Ne grebajte, trljajte ili ozljeđujte čvorove;
• Često perite ruke vodom i sapunom;
• Obrišite dijelove tijela čvorovima 1 - 2 puta dnevno otopinama za dezinfekciju (alkohol, klorheksidin, itd.);
• Ako dolaze kontakti s drugom djecom ili ljudima, tada se radi smanjenja rizika od zaraze preporuča zaptivanje čvorova ljepljivom trakom i pokrivanje odjećom;
• Ne brijte kosu na dijelovima tijela gdje su čvorovi lokalizirani;
• Podmažite suhu kožu kremom kako biste izbjegli pukotine, ulceracije i upale čvorova.

Molluscum contagiosum u žena

Klinička slika, uzročni čimbenici, tijek i načela liječenja moluzkumskog kontagiozuma kod žena nemaju nikakvih posebnosti u usporedbi s muškarcima ili djecom. Zarazni moluskus također ne utječe na tijek trudnoće, rast i razvoj fetusa, stoga žene koje rađaju dijete i zaraze se infekcijom možda se neće brinuti o zdravlju nerođene bebe..

Značajke bolesti kod muškaraca

Molluscum contagiosum kod muškaraca, kao i kod žena, nema očitih obilježja. Jedina značajka koja može biti obilježje infekcije kod muškaraca je mogućnost lokalizacije čvorova na koži penisa, što dovodi do poteškoća u spolnom odnosu. U žena moluzumski kontagiozum nikada ne utječe na sluznicu rodnice, već se može lokalizirati samo na koži u području genitalija. Naravno, to također stvara poteškoće tijekom spolnog odnosa, ali ne toliko izraženo kao kod lokalizacije čvorova na penisu.

Značajke molluscum contagiosum različite lokalizacije

Molluscum contagiosum na licu. Kada lokalizirate čvorove na licu, preporučuje se da ih ne uklanjate, već da ih napustite i pričekate samoizlječenje, jer ako formacije nestanu same od sebe, na njihovom mjestu neće biti tragova i ožiljaka koji stvaraju kozmetičke nedostatke. Ako se čvorovi uklone bilo kojom modernom metodom, tada postoji rizik od ožiljaka i ožiljaka..

Zarazni mekušac na kapku. Ako je čvor lokaliziran na kapku, tada se preporučuje uklanjanje, jer u protivnom može ozlijediti sluznicu oka i izazvati konjunktivitis ili druge teže očne bolesti.

Molluscum contagiosum na genitalijama. Ako su čvorovi lokalizirani u blizini genitalija, u anusu ili na penisu, tada ih je bolje ukloniti na bilo koji način, bez čekanja na neovisni nestanak. Ova se taktika temelji na činjenici da mjesto čvorova na genitalijama ili na području genitalija dovodi do njihove traume tijekom spolnog odnosa, što, pak, izaziva infekciju partnera i širenje infekcije na druga područja kože. Kao rezultat, čvorići koji se pojave na genitalijama mogu se vrlo brzo proširiti tijelom..

Dijagnostika

Dijagnoza molluscum contagiosum nije teška i u pravilu se postavlja na temelju pregleda dermatologa karakterističnih čvorova. U gotovo svim slučajevima nisu potrebne dodatne dijagnostičke metode za potvrđivanje dijagnoze moluzkumskog kontagiozuma..

Međutim, u nekim, prilično rijetkim slučajevima, kada liječnik sumnja u potvrđivanje molluscum contagiosum, provode se dodatni pregledi. Takvi se dodatni pregledi sastoje u uzimanju malog komadića kvržice i zatim ispitivanju pod mikroskopom. Mikroskopija biopsije čvora omogućuje vam točno određivanje što je čvor i, prema tome, je li to manifestacija moluscum contagiosum ili neke druge bolesti (na primjer, keratoakantom, sifilis itd.).

Kvržice molluscum contagiosum moraju se razlikovati od sljedećih vanjski sličnih formacija, također lokaliziranih na koži:

• Ravne bradavice. Takve su bradavice u pravilu višestruke, lokalizirane na licu i stražnjem dijelu ruku i male su zaobljene vezikule glatke površine, obojane u boju okolne kože.
• Vulgarne bradavice. U pravilu su lokalizirani na stražnjoj strani ruke i gusti su mjehurići s neravnom i hrapavom površinom. Papule mogu biti ljuskave i u središtu im nedostaje pupčana depresija.
• Keratoakantomi. To su pojedinačne konveksne tvorbe hemisferičnog oblika i obojane u blijedocrvenu boju ili u sjenu normalne okolne kože. Keratoakantomi su obično smješteni na otvorenim dijelovima kože i na površini imaju udubljenja, slična malim kraterima, koji su ispunjeni rožnatim ljuskama. Kornetivne mase lako se uklanjaju iz kratera, a njihovo čišćenje ne uzrokuje krvarenje. S druge strane, pokušaji uklanjanja masnog sadržaja čvorića molluscum contagiosum često dovode do krvarenja..
• Miliumi ("milia"). To su male bijele točkice lokalizirane u lojnim žlijezdama kože. Milije nastaju uslijed stvaranja pregustog sebuma, koji ne istječe iz pora, već ostaje u njima i začepljuje njihov lumen. Te su formacije povezane s kršenjem metabolizma masti i lokalizirane su na licu u obliku brojnih ili pojedinačnih bijelih točkica.
• Akne Oni su upaljene konusne papule meke konzistencije, obojene ružičastom ili plavkasto-crvenom bojom.
• Šuga. Kod šuga na koži se pojavljuju male papule crvene ili tjelesne boje, poredane kao u crte. Papule s šugom jako svrbe, za razliku od kvržica molluscum contagiosum. Osim toga, čvorovi svraba obično su lokalizirani u interdigitalnim prostorima, u naboru zgloba i ispod mliječnih žlijezda kod žena..
• Dermatofibromi. To su tvrdi i vrlo gusti čvorići raznih boja, koji se utiskuju u kožu pritiskom sa strane. Dermatofibromi se nikada ne raspoređuju u skupine.
• Karcinom bazalnih stanica. Izvana su formacije vrlo slične kvržicama moluskumskog zaraznog konzuma, također imaju biserni sjaj i uzdignute su iznad kože. Ali karcinom bazalnih stanica je uvijek pojedinačan, te se tvorbe nikada ne nalaze u skupinama.

Kojeg liječnika treba kontaktirati zbog molluscum contagiosum-a?

S razvojem molluscum contagiosum, trebali biste se obratiti dermatologu (prijavite se), koji dijagnosticira i liječi ovu bolest. Ako dermatolog ne može izvršiti potrebne manipulacije radi uklanjanja, uputit će pacijenta na drugog stručnjaka, na primjer, kirurgu (ugovoriti sastanak), fizioterapeutu (ugovoriti sastanak) itd..

Molluscum contagiosum - liječenje

Opći principi terapije

Trenutno, molluscum contagiosum, ako su samo čvorići lokalizirani ne na kapcima i ne u području genitalija, preporučuje se da se uopće ne liječi, jer će nakon 3 do 18 mjeseci imunološki sustav moći suzbiti aktivnost ortopoxvirusa, a sve će tvorbe same nestati, bez ostavljanja ikakvih ili tragovi (ožiljci, ožiljci itd.). Činjenica je da se imunitet razvija na virus molluscum contagiosum, ali to se događa polako, pa tijelu nije potrebno tjedan dana da se izliječi od infekcije, kao u slučaju ARVI, već nekoliko mjeseci ili čak 2 - 5 godina. A ako uklonite čvoriće molluscum contagiosum prije nego što sami nestanu, tada, prvo, na koži možete ostaviti ožiljke, a drugo, to povećava rizik od njihove ponovne pojave, pa čak i u velikim količinama, budući da je virus još uvijek aktivan. Stoga, s obzirom na to da se samoizlječenje uvijek događa, a samo je pitanje vremena, liječnici preporučuju ne liječenje moluscum contagiosum uklanjanjem čvorova, već samo pričekajte malo dok sami ne nestanu..

Jedine situacije kada se i dalje preporučuje uklanjanje čvorova molluscum contagiosum su njihova lokalizacija na genitalijama ili na kapcima, kao i izražena nelagoda koju osoba uzrokuje obrazovanjem. U drugim slučajevima, bolje je napustiti čvorove i pričekati da sami nestanu nakon suzbijanja virusa od strane imunološkog sustava.

Međutim, ako osoba želi ukloniti čvorove, to je gotovo. Štoviše, razlog ove želje u pravilu su estetska razmatranja..

Za uklanjanje kvržica moluzkumskog zagađenja, sljedeća kirurška metoda službeno su odobrila ministarstva zdravlja zemalja ZND-a:

• Kiretaža (struganje čvorića kiretom ili Volkmannovom žlicom);
• Kriodestrukcija (uništavanje čvorova tekućim dušikom);
• Ljuštenje (uklanjanje jezgre čvorića finom pincetom);
• Lasersko uništavanje (uništavanje CO kvržica₂ - laser);
• Elektrokoagulacija (uništavanje čvorova električnom strujom - "cauterizacija").

U praksi se uz ove službeno odobrene metode za uklanjanje čvorića molluscum contagiosum koriste i druge metode. Te se metode sastoje u učinku na čvoriće moluzumskog kontagiozuma različitim kemikalijama u sastavu masti i otopina koje mogu uništiti strukturu formacija. Dakle, trenutno se za uklanjanje čvorova koriste masti i otopine koje sadrže tretinoin, kantaridin, trikloroctenu kiselinu, salicilnu kiselinu, imikvimod, podofilotoksin, klorofilipt, fluorouracil, oksolin, benzoil peroksid, kao i interferone alfa-2a i alfa 2.

Takve kemijske metode za uklanjanje školjkaša ne mogu se nazvati tradicionalnim metodama, jer uključuju uporabu droga, zbog čega se smatraju neslužbenom, dokazanom praksom, ali ih Ministarstvo zdravstva nije odobrilo. Budući da su ove metode, prema liječnicima i pacijentima, prilično učinkovite i manje traumatične u usporedbi s kirurškim metodama za uklanjanje čvorova moluscum contagiosum, također ćemo ih razmotriti u donjem odjeljku..

Uklanjanje moluzkumskog kontagiozuma

Razmotrimo karakteristike kirurških i neformalnih konzervativnih metoda za uklanjanje moluzkuma. Ali prvo smatramo potrebnim istaknuti da su bilo kakve kirurške metode za uklanjanje čvorova prilično bolne, zbog čega se preporučuje manipulacija lokalnim anesteticima. Najbolji način za anesteziju kože je EMLA mast 5%. Ostali anestetici, poput lidokaina, novokaina i drugih, nisu učinkoviti.

Lasersko uklanjanje moluzkumskog kontagiozuma. Kvržice se ciljaju CO snopom₂-laser ili impulsni laser. Za uništavanje formacija optimalno je postaviti sljedeće parametre laserske zrake - valna duljina 585 nm, frekvencija 0,5 - 1 Hz, promjer mrlje 3 - 7 mm, gustoća energije 2 - 8 J / cm 2, trajanje impulsa 250 - 450 ms. Tijekom postupka, svaki čvor se zrači laserom, nakon čega se koža tretira 5% -tnom alkoholnom otopinom joda. Ako nakon tjedan dana nakon zahvata čvorići nisu prekriveni koricama i nisu otpali, tada se izvodi još jedna sesija zračenja formacija laserom.

Laserska terapija omogućuje postizanje uništavanja 85 - 90% kvržica nakon prve sesije. Štoviše, nakon što formacije otpadaju, na koži nema vidljivih ožiljaka i ožiljaka, što čini metodu prikladnom za uklanjanje čvorova iz kozmetičkih razloga.

Uklanjanje molluscum contagiosum tekućim dušikom. Svaki čvor je izložen tekućem dušiku 6 - 20 sekundi, nakon čega se koža tretira 5% -tnom alkoholnom otopinom joda. Ako čvorovi ostanu nakon tjedan dana, ponovno se uništavaju tekućim dušikom..

Ova metoda je bolna i nije prikladna za uklanjanje čvorića molluscum contagiosum iz kozmetičkih razloga, budući da se nakon uništavanja formacija tekućim dušikom na koži mogu pojaviti mjehuri, koji zarastaju stvaranjem ožiljaka i žarišta depigmentacije.

Uklanjanje moluzkumskog zagađenja elektrokoagulacijom. Metoda se sastoji u "kauteriziranju" čvorića električnom strujom, slično "kauteriziranju" erozije cerviksa. Nakon postupka, koža se podmazuje 5% -tnom alkoholnom otopinom joda i tjedan dana kasnije procjenjuje se rezultat. Ako kvržice nisu otpale, tada se ponovno "kauteriziraju".

Uklanjanje molluscum contagiosum kiretažom i lupljenjem. Metoda se sastoji u mehaničkom struganju čvora oštrom Volkmannovom žlicom ili uklanjanju formacija tankim kleštima. Postupak je izuzetno bolan i neugodan, štoviše, uklanjanje formacija može biti popraćeno krvarenjem. Nakon mehaničkog uklanjanja čvorova, sva nekadašnja mjesta njihove lokalizacije tretiraju se s 5% otopinom joda ili drugim antiseptičkim sredstvima.

Ove su metode neprikladne za uklanjanje kvržica iz kozmetičkih razloga, jer kiretaža ili ljuštenje mogu uzrokovati utapanje ožiljaka na mjestu lezija..

Mast za molluscum contagiosum - uklanjanje čvorova kemikalijama. Da bi se uklonili čvorići moluzkumskog zaraznog organizma, oni se mogu redovito, 1 - 2 puta dnevno, podmazivati ​​mastima i otopinama koje sadrže sljedeće tvari:

• Tretinoin (Vesanoid, Lokatsid, Retin-A, Tretinoin) - masti se nanose na kvržice tačno 1 - 2 puta dnevno tijekom 6 sati, nakon čega se isperu vodom. Čvorići se podmazuju dok ne nestanu;
• Cantharidin (Shpanskaya fly ili homeopatski lijekovi) - masti se nanose na čvorove u točkama 1-2 puta dnevno dok formacije ne nestanu;
• Triklorooctena kiselina - otopina od 3% nanosi se tačno 1 puta dnevno na čvoriće 30 - 40 minuta, a zatim ispere;
• Salicilna kiselina - otopina od 3% nanosi se 2 puta dnevno na čvoriće bez ispiranja;
• Imiquimod (Aldara) - krema se nanosi na kvržice tačno 3 puta dnevno;
• Podophyllotoxin (Vartek, Kondilin) ​​- krema se nanosi točkasti na čvorove 2 puta dnevno;
• Fluorouracil mast - primjenjuje se na čvorove 2 - 3 puta dnevno;
• Oksolinska mast - nanosi se po točkovima na čvoriće 2 - 3 puta dnevno u debelom sloju;
• Chlorophyllipt - otopina se nanosi u točku na čvorove 2 - 3 puta dnevno;
• Benzoil peroksid (Baziron AS, Ekloran, Indoxil, Effezel, itd.) - masti i kreme nanose se točkasti na čvorove s debelim slojem 2 puta dnevno;
• Interferoni (Infagel, Acyclovir) - masti i kreme nanose se na čvorove 2 - 3 puta dnevno.

Trajanje primjene bilo kojeg od gore navedenih lijekova određuje se brzinom nestajanja nodula molluscum contagiosum. Općenito, kako pokazuju opažanja dermatologa, da bi se čvorovi u potpunosti uklonili bilo kojim od navedenih sredstava, on se mora kontinuirano primjenjivati ​​3 do 12 tjedana. Svi gore navedeni fondovi imaju usporedivu učinkovitost, tako da možete odabrati bilo koji lijek koji vam se iz nekog subjektivnog razloga sviđa više od drugih. Međutim, dermatolozi preporučuju prvo isprobavanje oksolinske masti, fluorouracilove masti ili benzoil peroksidnih proizvoda, jer su najsigurniji..

Molluscum contagiosum: uklanjanje papula struganjem, laserom, Surgitronom, tekućim dušikom (savjet dermatologa) - video

Molluscum contagiosum, liječenje antivirusnim lijekovima i imunomodulatorima: Aciklovir, Izoprinozin, Viferon, Allomedin, Betadin, Oksolinska mast, jod - video

Liječenje moluscum contagiosum u djece

Liječenje molluscum contagiosum u djece provodi se istim metodama kao i kod odraslih, te u skladu s općim načelima terapije. Odnosno, optimalno liječenje molluscum contagiosum kod djece je odsutnost liječenja i samo čekanje da tijelo suzbije aktivnost samog virusa, a svi čvorići će jednostavno nestati bez traga. Ali ako dijete češlja čvoriće ili mu daju nelagodu, tada se preporučuje pokušati ih ukloniti kod kuće raznim mastima i otopinama koje sadrže komponente za uklanjanje bradavica (na primjer, salicilna kiselina, tretinoin, kantaridin ili benzoil peroksid). Te se otopine u točkama nanose na čvoriće molluscum contagiosum 1 - 2 puta dnevno dok ne nestanu.

Roditelji izvještavaju o učinkovitosti oksolinske masti za uklanjanje čvorova mekušaca u djece, pa se i ova preporuka može koristiti. Dakle, roditelji preporučuju 1 - 2 puta dnevno nanošenje debelog sloja masti na čvorove dok potpuno ne nestanu. Istodobno, u početku čvorići pod djelovanjem masti mogu pocrveniti i upaliti se, ali toga se ne trebate bojati, jer će nakon 1 - 2 dana formacija biti prekrivena korom i početi se sušiti.

Ako se donese odluka o uklanjanju čvorova s ​​djeteta bilo kojom kirurškom metodom, to bi trebalo biti učinjeno samo uz primjerenu anesteziju. Na najbolji način anestezira kožu i, u skladu s tim, optimalna je za upotrebu kao anestetik u kirurškom uklanjanju kvržica moluscum contagiosum, krema EMLA 5%, proizvedena u AstraZeneka, Švedska. Za adekvatnu anesteziju, krema se nanosi na kožu u području lokalizacije čvorova, prekriva okluzivnim filmom koji dolazi s lijekom i ostavlja 50-60 minuta. Nakon sat vremena film se uklanja, ostaci kreme uklanjaju se sterilnim pamučnim brisom i tek nakon toga se izvodi operacija uklanjanja kvržica moluzkumskog kontagiozuma.

Korištenjem EMLA kreme postiže se dobra razina ublažavanja boli, uslijed čega dijete ne osjeća bol i, sukladno tome, ne prima dodatni stres.

Molluscum contagiosum: uzroci, liječenje, dijagnoza i prevencija. Uklanjanje svrbeža, upale i crvenila - video

Kućno liječenje

Najbolji način liječenja moluzkumskog zaraznika kod kuće su ljekarnički lijekovi ili razni narodni lijekovi napravljeni neovisno od ljekovitog bilja koje se nanosi na čvoriće i pridonosi njihovom nestanku.

Dakle, najučinkovitije među tradicionalnim metodama liječenja mekušca kod kuće su sljedeće:

• Losioni od češnjaka. Klinčići svježeg češnjaka zgnječe se do kaše, doda se maslac u omjeru 1: 1 (volumen) i dobro promiješa. Gotovi sastav nanosi se na čvoriće s debelim slojem, fiksira gipsom ili zavojem, a losion se mijenja u svježi 2 - 3 puta dnevno. Takve se primjene primjenjuju na čvoriće molluscum contagiosum dok potpuno ne nestanu..
• Sok od češnjaka. Klinčići češnjaka prolaze se kroz mlin za meso, pripremljena kaša se razmaže po gazi i istisne sok. Kvržice se utrljavaju svježim sokom češnjaka 5-6 puta dnevno dok potpuno ne nestanu.
• Infuzija serije. Dvije žlice suhe biljke uliju se u 250 ml kipuće vode (jedna čaša), još jednom dovode vodu do vrenja, uklanjaju se s vatre i inzistiraju sat vremena na toplom mjestu. Gotovom infuzijom obrišite područje kože na kojem su lokalizirani čvorići molluscum contagiosum, 3-4 puta dnevno dok formacije ne nestanu.
• Tinktura nevena. Ljekarnička alkoholna tinktura nevena koristi se za brisanje područja kože prekrivenih kvržicama molluscum contagiosum, 3-4 puta dnevno dok formacije potpuno ne nestanu.
• Sok od ptičje trešnje. Svježi listovi ptičje trešnje isperu se vodom i prođu kroz mlin za meso. Rezultirajuća kaša se širi na gazi i istiskuje iz lišća. Sok lišća ptičje trešnje pomiješa se s maslacem u volumnom omjeru 1: 1 i dobivena mast nanosi se na čvoriće noću.

Sve narodne lijekove preporučuje se pripremiti neposredno prije upotrebe i ne čuvati ih dulje od 1 - 2 dana, jer maksimalna svježina formulacija osigurava veću učinkovitost liječenja.

Molluscum contagiosum - liječenje narodnim lijekovima: jod, celandin, fucorcin, katran, tinktura nevena - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.